Законодательство
Москва


Законы
Постановления
Распоряжения
Определения
Решения
Положения
Приказы
Все документы
Указы
Уставы
Протесты
Представления







ПРИКАЗ ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в г. Москве" от 05.10.2005 № 102
"ОБ ОБЕСПЕЧЕНИИ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО НАДЗОРА ЗА ГРИППОМ И ОСТРЫМИ РЕСПИРАТОРНЫМИ ВИРУСНЫМИ ИНФЕКЦИЯМИ"
(вместе с "ПОРЯДКОМ ПРОВЕДЕНИЯ ЛАБОРАТОРНЫХ ОБСЛЕДОВАНИЙ, ИССЛЕДОВАНИЙ НА ГРИПП И ОРВИ И ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ИНФОРМАЦИИ О РЕЗУЛЬТАТАХ ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ")

Официальная публикация в СМИ:
публикаций не найдено






ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
"ЦЕНТР ГИГИЕНЫ И ЭПИДЕМИОЛОГИИ В ГОРОДЕ МОСКВЕ"

ПРИКАЗ
от 5 октября 2005 г. № 102

ОБ ОБЕСПЕЧЕНИИ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО НАДЗОРА ЗА ГРИППОМ
И ОСТРЫМИ РЕСПИРАТОРНЫМИ ВИРУСНЫМИ ИНФЕКЦИЯМИ

В соответствии с приказом Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 31.03.2005 № 373 "О совершенствовании системы эпидемиологического надзора и контроля за гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями", приказом ТУ Роспотребнадзора по городу Москве от 14.09.2005 № 64 и с целью обеспечения деятельности Территориального управления в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по городу Москве по проведению эпидемиологического надзора за гриппом и ОРВИ приказываю:
1. Главным врачам филиалов ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" в административных округах, на транспорте, на метрополитене обеспечить:
1.1. Оперативное слежение за заболеваемостью гриппом и ОРВИ на территории округа в соответствии с программой АИС "Анализ заболеваемости гриппом и ОРЗ" и представление информации в отдел регистрации и учета инфекционных больных ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве", в ТО Территориального управления Роспотребнадзора по городу Москве в административных округах, на транспорте во Внуково.
Срок: ежедневно до 11.00 за прошедший день.
1.2. Представление в установленном порядке сведений о групповых заболеваниях гриппом и ОРВИ (5 и более случаев в течение 7 дней) в быту, в детских организованных коллективах, отделениях стационаров, а также о летальных исходах в ТО Территориального управления Роспотребнадзора по городу Москве, ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве".
1.3. Участие в эпидемиологическом расследовании очагов групповых заболеваний гриппом и ОРВИ, летальных исходов от указанных инфекций и представлении информации в ТО Территориального управления Роспотребнадзора по городу Москве в административных округах, на транспорте во Внуково, эпидемиологический отдел ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве".
1.4. Разъяснительную работу по общественной и личной профилактике гриппа и ОРВИ среди населения города.
2. Главному врачу филиала ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" в Центральном административном округе Груздевой О.А. обеспечить проведение вирусологических и серологических исследований от больных гриппом и ОРВИ из лечебно-профилактических учреждений Центрального административного округа.
3. Заведующему эпидемиологическим отделом ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" Волковой Н.А. обеспечить:
   ------------------------------------------------------------------

--> примечание.
Нумерация пунктов дана в соответствии с официальным текстом документа.
   ------------------------------------------------------------------

2.1. Оперативное слежение за заболеваемостью гриппом и ОРВИ в целом по городу Москве в соответствии с программой АИС "Анализ заболеваемости гриппом и ОРЗ" и представлять информацию в отдел эпидемиологического надзора Территориального управления Роспотребнадзора по городу Москве и Федеральный центр по гриппу и острым респираторным вирусным инфекциям (приложение 1).
Срок: ежедневно до 12.00 за прошедший день.
2.2. Проведение эпидемиологического анализа заболеваемости гриппом и ОРВИ и обобщение данных по лабораторным (вирусологическим и иммунофлюоресцентным) исследованиям по гриппу и ОРВИ с целью расшифровки региональной структуры заболеваемости.
Срок: еженедельно с 01.09.2005 и до особого распоряжения.
2.3. Оперативное слежение за числом госпитализированных больных гриппом и ОРВИ в инфекционные стационары города и представление данных в Территориального управления Роспотребнадзора по городу Москве и Федеральный центр по гриппу и острым респираторным вирусным инфекциям (приложение 1).
Срок: ежедневно до 12.00 за прошедший день.
   ------------------------------------------------------------------

--> примечание.
Нумерация пунктов дана в соответствии с официальным текстом документа.
   ------------------------------------------------------------------

2.3. Сбор клинико-эпидемиологических данных по лабораторно подтвержденным случаям гриппа с летальным исходом и направление информации в Федеральный центр по гриппу и острым респираторным вирусным инфекциям (приложение 9).
4. Заведующему микробиологической лабораторией ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" Саловой Н.Я. обеспечить:
4.1. Проведение вирусологических и серологических исследований по диагностике гриппа и определению напряженности иммунитета населения города (приложение 2).
4.2. Анализ данных о результатах лабораторных исследований, проведенных в отделениях вирусологии микробиологических лабораторий ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве", филиале ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" в Центральном административном округе и представление сводной информации в Федеральный центр по гриппу и ОРВИ и в эпидемиологический отдел ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" (приложения 2-8).
Срок: еженедельно с 01.09.2005 и до особого распоряжения.
4.3. Оперативную подачу информации о каждом случае выделения вируса гриппа в Федеральный центр по гриппу и острым респираторным вирусным инфекциям, эпидемиологический отдел ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве".
4.4. Направление в Федеральный центр по гриппу и ОРВИ новых, в том числе не субтипируемых штаммов вирусов гриппа, выделенных вирусологическими лабораториями во время эпидемии гриппа (начало, пик, окончание), и всех штаммов, выделенных в межэпидемический период.
5. Заведующему отделом регистрации и учета инфекционных больных ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" Василевскому В.Л. обеспечить оперативный прием информации о больных гриппом и ОРВИ из филиалов ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" в административных округах, на транспорте, на метрополитене и передачу ее по каналам электронной связи (АИС "Анализ заболеваемости гриппом и ОРЗ") в эпидемиологический отдел ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве".
Срок: ежедневно до 11.30 за предыдущий день.
6. Контроль за исполнением настоящего приказа возлагаю на заместителя главного врача Виноградову В.С.

Главный врач
А.В. Иваненко





Приложение 1
к приказу ФГУЗ "Центр
гигиены и эпидемиологии
в городе Москве"
от 5 октября 2005 г. № 102

Кому представляется
________________________________ Электронная почта, факс
(наименование, адрес получателя,
e-mail, факс) Ежедневная, недельная
(нужное подчеркнуть)
Учреждение (отправитель)
_________________________________
(город, e-mail, факс, телефон)

Адрес учреждения
________________________________
(республика, край, область,
город)

СРОЧНОЕ ДОНЕСЕНИЕ
О ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ГРИППОМ
И ОСТРЫМИ РЕСПИРАТОРНЫМИ ВИРУСНЫМИ ИНФЕКЦИЯМИ (ОРВИ)
за ________ 200_ г. (еженедельная или ежедневная
форма - указать)
город __________________

   --------------T--------------------------------T--------------------------------T--------------------------------¬

¦Наименование ¦Зарегистрировано случаев ¦Зарегистрировано случаев смерти ¦Госпитализировано ¦
¦болезни ¦заболевания ¦ ¦ ¦
¦ +------T-------------------------+------T-------------------------+------T-------------------------+
¦ ¦Всего ¦В том числе у детей ¦Всего ¦В том числе среди детей ¦Всего ¦В том числе среди детей ¦
¦ ¦ +-------T--------T--------+ +-------T--------T--------+ +-------T--------T--------+
¦ ¦ ¦0-2 лет¦3-6 лет ¦7-14 лет¦ ¦0-2 лет¦3-6 лет ¦7-14 лет¦ ¦0-2 лет¦3-6 лет ¦7-14 лет¦
+-------------+------+-------+--------+--------+------+-------+--------+--------+------+-------+--------+--------+
¦№ столбцов ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦
+-------------+------+-------+--------+--------+------+-------+--------+--------+------+-------+--------+--------+
¦Грипп ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------+------+-------+--------+--------+------+-------+--------+--------+------+-------+--------+--------+
¦ОРВИ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------+------+-------+--------+--------+------+-------+--------+--------+------+-------+--------+--------+
¦Суммарно ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦грипп и ОРВИ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-------------+------+-------+--------+--------+------+-------+--------+--------+------+-------+--------+---------


Оборотная сторона формы

"Срочное донесение о заболеваемости гриппом
и острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ)"

Представляют:
1. В городах по месту расположения опорных баз Федерального центра по гриппу и острым респираторным вирусным инфекциям в эпидемический период ежедневно:
- учреждения системы здравоохранения (поликлиники) - в ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" по телефону, факсу до 10 часов за прошедший день;
- ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" - в Территориальное управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, на базе которого создана опорная база Федерального центра, по телефону, факсу до 11 часов за прошедший день;
- опорные базы - в Федеральный центр по электронной почте, факсу, телефону до 12 часов за прошедший день.
2. В межэпидемический период - в течение года:
- учреждения системы здравоохранения (поликлиники) - в ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" по телефону до 10 часов в понедельник за прошедшую неделю;
- ФГУЗ "Центр эпидемиологии и гигиены" - в Территориальное управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, на базе которого создана опорная база Федерального центра, по телефону, факсу до 11 часов в понедельник за прошедшую неделю;
- опорная база - в Федеральный центр по электронной почте, факсу, телефону до 12 часов в понедельник за прошедшую неделю.





Приложение 2
к приказу ФГУЗ "Центр
гигиены и эпидемиологии
в городе Москве"
от 5 октября 2005 г. № 102

ПОРЯДОК
ПРОВЕДЕНИЯ ЛАБОРАТОРНЫХ ОБСЛЕДОВАНИЙ, ИССЛЕДОВАНИЙ НА ГРИПП
И ОРВИ И ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ИНФОРМАЦИИ О РЕЗУЛЬТАТАХ
ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

1. Лабораторные исследования на грипп и ОРВИ (вирусологические, иммунофлюоресцентные, серологические и др.) проводятся в отделениях вирусологии микробиологических лабораторий ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" и его филиале в Центральном административном округе.
2. Диагностические лабораторные исследования по выделению вируса из носоглоточных мазков осуществляются от больных гриппом или ОРВИ детей и взрослых еженедельно:
- в межэпидемический период (октябрь - ноябрь, март - апрель) в количестве не менее 2 из лечебно-профилактических учреждений административного округа;
- в период эпидемического подъема заболеваемости (декабрь - февраль) в количестве не менее 3 из лечебно-профилактических учреждений административного округа.
3. Серологические лабораторные исследования от больных гриппом и ОРВИ осуществляются ежемесячно:
- в межэпидемический период - не менее 3 пар сывороток из лечебно-профилактических учреждений административного округа;
- в период эпидемического подъема - не менее 10 пар сывороток из лечебно-профилактических учреждений административного округа.
Материал от больных из лечебно-профилактических учреждений Центрального административного округа направляется в отделение вирусологии микробиологической лаборатории ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в Центральном административном округе.
Материал от больных из лечебно-профилактических учреждений остальных округов направляется в отделение вирусологии микробиологической лаборатории ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве".
4. Иммунологические исследования коллективного иммунитета проводятся дважды в год - в пред- и постэпидемический периоды (октябрь и апрель месяцы). Исследуется не менее 100 донорских сывороток в месяц (по 100 сывороток в каждом отделении вирусологии соответственно). В случае выявления антител к потенциальным возбудителям пандемий в титрах 1:64 и выше сыворотки от этих доноров незамедлительно направляются в Федеральный центр по гриппу и ОРВИ для дальнейших исследований.
5. ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" (отделение вирусологии микробиологической лаборатории) направляет в Федеральный центр по гриппу и ОРВИ информацию:
5.1. О каждом случае выделения вируса гриппа или других респираторных вирусов - Экстренное сообщение о выделении вируса с применением средств оперативной связи (e-mail: stat@gripp.spb.ru, somin@infos.ru или anna@influenza.spb.ru, факс: (812) 234-62-00, 234-61-98, 346-12-70) по форме (приложение 3).
5.2. В еженедельном режиме:
- сводную информацию о выделении вирусов гриппа (приложение 4);
- результаты быстрой диагностики гриппа и ОРВИ по обнаружению вирусных антигенов или вирусспецифических нуклеотидных последовательностей (приложение 6).
5.3. В ежемесячном режиме:
- результаты серологической диагностики гриппа и ОРВИ (приложение 5);
- ведомость учета результатов исследования донорских сывороток (приложение 7);
- содержание противогриппозных антител у здоровых доноров (приложение 8).
5.4. По мере выделения направляет все выделенные вирусы, в т.ч. ранее неизвестные, не типируемые штаммы, в количестве 8-10 мл вируссодержащей цельной жидкости.
Оперативно информирует Федеральный центр по гриппу и ОРВИ об отправлении вируса.





Приложение 3
к приказу ФГУЗ "Центр
гигиены и эпидемиологии
в городе Москве"
от 5 октября 2005 г. № 102

Кому представляется
______________________________________________
(наименование, адрес получателя, e-mail, факс)
Учреждение (отправитель)
______________________________________________
(город, e-mail, факс, телефон)
Адрес учреждения
______________________________________________
(республика, край, область, город)

ЭКСТРЕННОЕ СООБЩЕНИЕ О ВЫДЕЛЕНИИ ВИРУСА

   --------------T------------T---------------T-------------------------T-------------T---------------------T-----------¬

¦Название <*> ¦Тип <**> ¦Титр ¦От кого выделен вирус ¦Система ¦Даты ¦Число ¦
¦выделенного ¦(субтип) ¦гемагглютининов¦ ¦выделения ¦ ¦пассажей ¦
¦вируса ¦возбудителя ¦ +-------T-------T---------+(куриные +----------T----------+вируса при ¦
¦ ¦ ¦ ¦Ф.И.О. ¦Возраст¦Б <***>, ¦эмбрионы или ¦Взятия ¦Выделения ¦выделении ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦СМ ¦клеточная ¦материала ¦вируса ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦линия MDCK) ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------+------------+---------------+-------+-------+---------+-------------+----------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------+------------+---------------+-------+-------+---------+-------------+----------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------+------------+---------------+-------+-------+---------+-------------+----------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-------------+------------+---------------+-------+-------+---------+-------------+----------+----------+------------


   --------------------------------

<*> Дается тип вируса/место выделения/порядковый № вируса/год выделения (пример: А/Астрахань/2/2002).
<**> Не типируемые гемагглютинирующие агенты обозначаются "НТ".
<***> Б - больной гриппом, СМ - секционный материал.





Приложение 4
к приказу ФГУЗ "Центр
гигиены и эпидемиологии
в городе Москве"
от 5 октября 2005 г. № 102

Кому представляется
______________________________________________
(наименование, адрес получателя, e-mail, факс)
Учреждение (отправитель)
______________________________________________
(город, e-mail, факс, телефон)
Адрес учреждения
______________________________________________
(республика, край, область, город)

ЕЖЕНЕДЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ О ВЫДЕЛЕНИИ ВИРУСОВ ГРИППА
(ЗА ________ НЕДЕЛЮ 200_ Г.)

   ------------------------T----------------------T------T--------------------------------¬

¦Контингент больных ¦Число выделенных ¦Всего ¦В том числе типа (субтипа) ¦
¦ ¦вирусов и количество ¦ ¦ ¦
¦ ¦обследованных больных ¦ ¦ ¦
¦ ¦по возрастам <**> ¦ ¦ ¦
¦ +-----T----T-----T-----+ +--------T-------T----T-----T----+
¦ ¦0-2 ¦3-6 ¦7-14 ¦>= 15¦ ¦AH1N1 ¦AH3N2 ¦В ¦ДС ¦НТ ¦
+-----------------------+-----+----+-----+-----+------+--------+-------+----+-----+----+
¦Госпитализированные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------+-----+----+-----+-----+------+--------+-------+----+-----+----+
¦Амбулаторные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------+-----+----+-----+-----+------+--------+-------+----+-----+----+
¦Вспышка ОРВИ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------+-----+----+-----+-----+------+--------+-------+----+-----+----+
¦СМ <*> ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------+-----+----+-----+-----+------+--------+-------+----+-----+----+
¦Итого ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-----------------------+-----+----+-----+-----+------+--------+-------+----+-----+-----


   --------------------------------

<*> СМ - секционные материалы.
ДС - другие субтипы гриппа А.
НТ - нетипируемый гемагглютинирующий агент.
<**> В числителе - число выделенных вирусов, в знаменателе - число обследованных больных.

Примечание. Еженедельно в период с ноября по апрель включительно обследуется не менее 25 больных.

Информация представляется по дате выделения вируса. Сведения подаются не позднее чем через 3 дня после окончания недели.





Приложение 5
к приказу ФГУЗ "Центр
гигиены и эпидемиологии
в городе Москве"
от 5 октября 2005 г. № 102

РЕЗУЛЬТАТЫ СЕРОЛОГИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ ГРИППА И ОРВИ
(ЕЖЕМЕСЯЧНАЯ ИНФОРМАЦИЯ)

Кому представляется
______________________________________________
(наименование, адрес получателя, e-mail, факс)
Учреждение (отправитель)
______________________________________________
(город, e-mail, факс, телефон)
Адрес учреждения
______________________________________________
(республика, край, область, город)

   ------------T--------------T--------------------------------------------------------------------------------------------------------¬

¦Возрастная ¦Количество ¦Лабораторный диагноз <**> ¦
¦группа ¦обследованных +-------------------------------T-------------T---------------T---------T---------T----------T-----------+
¦ ¦больных ¦Грипп ¦Парагрипп ¦Аденовирусная ¦РС- ¦Герпес- ¦Коронави- ¦Микоплазм. ¦
¦ ¦ ¦ ¦типа ¦инфекция ¦вирусная ¦вирусная ¦русная ¦пневмония ¦
¦ ¦ +--------T---------T-------T----+----T---T----+ ¦инфекция ¦инфекция ¦инфекция ¦ ¦
¦ ¦ ¦A(H1N1) ¦A(H3N2) ¦ДС <*> ¦В ¦1 ¦2 ¦3 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------+--------+---------+-------+----+----+---+----+---------------+---------+---------+----------+-----------+
¦0-2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------+--------+---------+-------+----+----+---+----+---------------+---------+---------+----------+-----------+
¦3-6 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------+--------+---------+-------+----+----+---+----+---------------+---------+---------+----------+-----------+
¦7-14 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------+--------+---------+-------+----+----+---+----+---------------+---------+---------+----------+-----------+
¦>= 15 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------+--------+---------+-------+----+----+---+----+---------------+---------+---------+----------+-----------+
¦Итого ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-----------+--------------+--------+---------+-------+----+----+---+----+---------------+---------+---------+----------+------------


Реакция торможения
   ----¬ 
   ----¬ 
   ----¬ ----¬----¬----¬----¬  
   ----¬     
   ----¬  
   ----¬   
   ----¬   
   ----¬

гемагглютинации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---- L---- L---- L----L----L----L---- L---- L---- L---- L---- L----

   ----¬ 
   ----¬ 
   ----¬ ----¬----¬----¬----¬  
   ----¬     
   ----¬  
   ----¬   
   ----¬   
   ----¬

Иммуноферментный анализ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---- L---- L---- L----L----L----L---- L---- L---- L---- L---- L----

Реакция связывания
   ----¬ 
   ----¬ 
   ----¬ ----¬----¬----¬----¬  
   ----¬     
   ----¬  
   ----¬   
   ----¬   
   ----¬

комплемента ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---- L---- L---- L----L----L----L---- L---- L---- L---- L---- L----


   --------------------------------

<*> ДС - другие (новые) субтипы вируса гриппа А.
<**> Ежемесячно в период подъема заболеваемости обследуется не менее 100 больных, в другие периоды - не менее 25 больных гриппом и ОРВИ.
<***> В квадрате крестом отмечается использованный метод.





Приложение 6
к приказу ФГУЗ "Центр
гигиены и эпидемиологии
в городе Москве"
от 5 октября 2005 г. № 102

РЕЗУЛЬТАТЫ
БЫСТРОЙ ДИАГНОСТИКИ ГРИППА И ОРВИ ПО ОБНАРУЖЕНИЮ
ВИРУСНЫХ АНТИГЕНОВ ИЛИ ВИРУССПЕЦИФИЧЕСКИХ
НУКЛЕОТИДНЫХ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЕЙ
(ЗА __________________ НЕДЕЛЮ 200__ Г.)

   ------------T--------------T--------------------------------------------------------------------------------------------------------¬

¦Возрастная ¦Количество ¦Лабораторный диагноз <**> ¦
¦группа ¦обследованных +-------------------------------T-------------T---------------T---------T---------T----------T-----------+
¦ ¦больных ¦Грипп ¦Парагрипп ¦Аденовирусная ¦РС- ¦Герпес- ¦Коронави- ¦Микоплазм. ¦
¦ ¦ ¦ ¦типа ¦инфекция ¦вирусная ¦вирусная ¦русная ¦пневмония ¦
¦ ¦ +--------T---------T-------T----+----T---T----+ ¦инфекция ¦инфекция ¦инфекция ¦ ¦
¦ ¦ ¦A(H1N1) ¦A(H3N2) ¦НТ <*> ¦В ¦1 ¦2 ¦3 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------+--------+---------+-------+----+----+---+----+---------------+---------+---------+----------+-----------+
¦0-2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------+--------+---------+-------+----+----+---+----+---------------+---------+---------+----------+-----------+
¦3-6 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------+--------+---------+-------+----+----+---+----+---------------+---------+---------+----------+-----------+
¦7-14 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------+--------+---------+-------+----+----+---+----+---------------+---------+---------+----------+-----------+
¦>= 15 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------+--------+---------+-------+----+----+---+----+---------------+---------+---------+----------+-----------+
¦Итого ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-----------+--------------+--------+---------+-------+----+----+---+----+---------------+---------+---------+----------+------------


   ----¬ 
   ----¬ 
   ----¬ ----¬----¬----¬----¬  
   ----¬     
   ----¬  
   ----¬   
   ----¬   
   ----¬

Иммунофлуоресцентный анализ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---- L---- L---- L----L----L----L---- L---- L---- L---- L---- L----

   ----¬ 
   ----¬ 
   ----¬ ----¬----¬----¬----¬  
   ----¬     
   ----¬  
   ----¬   
   ----¬   
   ----¬

Иммуноферментный анализ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---- L---- L---- L----L----L----L---- L---- L---- L---- L---- L----

Полимеразная цепная
   ----¬ 
   ----¬ 
   ----¬ ----¬----¬----¬----¬  
   ----¬     
   ----¬  
   ----¬   
   ----¬   
   ----¬

реакция ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---- L---- L---- L----L----L----L---- L---- L---- L---- L---- L----


   --------------------------------

<*> НТ - другие вирусы гриппа А (неидентифицированных субтипов).
<**> Еженедельно в период подъема заболеваемости обследуется не менее 20-50 больных, в другие периоды - не менее 10-15 больных гриппом и ОРВИ.
<***> Крестом в квадрате отмечается использованный метод.





Приложение 7
к приказу ФГУЗ "Центр
гигиены и эпидемиологии
в городе Москве"
от 5 октября 2005 г. № 102

Кому представляется __________________________
______________________________________________
(наименование, адрес получателя)
Учреждение ___________________________________
______________________________________________
(город, e-mail, факс, телефон)
Адрес учреждения _____________________________
______________________________________________
(республика, край, область, город)

ВЕДОМОСТЬ
УЧЕТА РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ ДОНОРСКИХ СЫВОРОТОК <*>
В ГОРОДЕ ________________ ЗА ____________ МЕСЯЦ 200_ Г.

   -----------------T--------T-----------------------------------------------------¬

¦Регистрационный ¦Возраст ¦Титры антител (обратные величины в РТГА с ¦
¦№ ¦(лет) ¦антигенами) ¦
¦ ¦ +---------------T---------------------T---------------+
¦ ¦ ¦Возбудители ¦Эпидемически ¦Новые субтипы ¦
¦ ¦ ¦пандемии <**> ¦актуальные <*> ¦вируса гриппа А¦
¦ ¦ +--------T------+--------T-------T----+---T----T------+
¦ ¦ ¦(Hsw1N1)¦(H2N2)¦А(Н1N1) ¦A(H3N2)¦В ¦Н5 ¦Н7 ¦Н9 ¦
+----------------+--------+--------+------+--------+-------+----+---+----+------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦
+----------------+--------+--------+------+--------+-------+----+---+----+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L----------------+--------+--------+------+--------+-------+----+---+----+-------


   --------------------------------

<*> Материал сыворотки забирают и исследуют 2 раза в год: в октябре (предэпидемический период) и в апреле (постэпидемический период). Исследуется не менее 100 сывороток в месяц. Используют 1% куриные эритроциты.
<**> Указать использованный диагностический штамм, а также титр антител в референс-сыворотках к соответствующим штаммам.





Приложение 8
к приказу ФГУЗ "Центр
гигиены и эпидемиологии
в городе Москве"
от 5 октября 2005 г. № 102

Кому представляется ________________________________
(наименование, адрес получателя)
Учреждение _________________________________________
(город, e-mail, факс, телефон)
Адрес учреждения ___________________________________
(республика, край, область, город)

СОДЕРЖАНИЕ
ПРОТИВОГРИППОЗНЫХ АНТИТЕЛ У ЗДОРОВЫХ ДОНОРОВ
В ГОРОДЕ _________ ЗА _______ МЕСЯЦ 200__ Г.

   --------------T-------------------T--------------T-------------------------------------------------------------------------------------T---------------T---------------------¬

¦Антигены ¦Антигенная формула ¦Количество ¦Количество сывороток с указанным и титрами антител (в обратных величинах) ¦Процент <**> ¦Средне- ¦
¦ ¦диагностического ¦обследованных +-----------T----------T-----------T------------T------------T------------T-----------+серонегативных ¦геометрические титры ¦
¦ ¦штамма вируса ¦сывороток ¦< 8 ¦8 (3 log )¦16 (4 log )¦32 (5 log ) ¦64 (6 log ) ¦128 (7 log )¦>= 256 ¦лиц ¦антител (СГТ <***>) ¦
¦ ¦гриппа <*> ¦ ¦(< 3 log ) ¦ 2 ¦ 2 ¦ 2 ¦ 2 ¦ 2 ¦(>= 8 log )¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 2 ¦ ¦ ¦
+-------------+-------------------+--------------+-----------+----------+-----------+------------+------------+------------+-----------+---------------+---------------------+
¦Возможные ¦A(Hsw1N1) ¦ 100 <***> ¦ 20 ¦ 68 ¦ 10 ¦ 2 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 98 ¦ 5,7 ¦
¦возбудители +-------------------+--------------+-----------+----------+-----------+------------+------------+------------+-----------+---------------+---------------------+
¦пандемии ¦A(H2N2) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +-------------------+--------------+-----------+----------+-----------+------------+------------+------------+-----------+---------------+---------------------+
¦ ¦А(Н5) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +-------------------+--------------+-----------+----------+-----------+------------+------------+------------+-----------+---------------+---------------------+
¦ ¦А(Н7) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +-------------------+--------------+-----------+----------+-----------+------------+------------+------------+-----------+---------------+---------------------+
¦ ¦А(Н9) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------+-------------------+--------------+-----------+----------+-----------+------------+------------+------------+-----------+---------------+---------------------+
¦Эпидемически ¦А(Н1N1) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦актуальные +-------------------+--------------+-----------+----------+-----------+------------+------------+------------+-----------+---------------+---------------------+
¦вирусы ¦A(H3N2) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +-------------------+--------------+-----------+----------+-----------+------------+------------+------------+-----------+---------------+---------------------+
¦ ¦В ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-------------+-------------------+--------------+-----------+----------+-----------+------------+------------+------------+-----------+---------------+----------------------


   --------------------------------

<*> Используются только диагностические штаммы, рекомендованные для производства в установленном порядке.
<**> С титром антител 1:16 и ниже.
<***> Пример расчета СГТ:

(0 x 20) + (3 x 68) + (4 x 40) + (5 x 10) 254
СГТ = ----------------------------------------- = --- =
100 100

= 2,54 log = 5
2

При расчетах СГТ значения < 3 log условно принимаются как
2
нулевые.





Приложение 9
к приказу ФГУЗ "Центр
гигиены и эпидемиологии
в городе Москве"
от 5 октября 2005 г. № 102

Кому представляется ________________
____________________________________
(наименование, адрес получателя)

Учреждение (отправитель) ______________________________
(город, e-mail, факс, телефон)

Адрес учреждения ______________________________________
(республика, край, область, город)
_______________________________________________________

КЛИНИКО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ
ПО ЛАБОРАТОРНО ПОДТВЕРЖДЕННЫМ СЛУЧАЯМ ГРИППА
С ЛЕТАЛЬНЫМ ИСХОДОМ

   ---------------T-------T---------------------T----------------------------T---------------------------------------------------¬

¦Ф.И.О. ¦Возраст¦Даты ¦Эпидемиологические данные ¦Тяжесть течения заболеваний ¦
¦больного, от ¦ +------------T--------+-------------T--------------+-------------T------------T-----------T------------+
¦которого был ¦ ¦Начала ¦Смерти ¦Вспышка ¦Спорадический ¦Выраженность ¦Уровень ¦Наличие ¦Характер ¦
¦выделен вирус ¦ ¦заболевания ¦ ¦в коллективе ¦случай ¦лихорадки ¦поражения ¦осложнений ¦неотложных ¦
¦гриппа ¦ ¦ ¦ ¦<*> ¦ ¦(max t°) ¦дыхательных ¦(пневмония,¦состояний ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦путей ¦отиты, ¦(ИТЭП, ИТШ, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(ВДП, НДП) ¦синуситы и ¦ОДНОССН, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦др.) ¦ОСЛТ, С, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ГС) ¦
+--------------+-------+------------+--------+-------------+--------------+-------------+------------+-----------+------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------+-------+------------+--------+-------------+--------------+-------------+------------+-----------+------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L--------------+-------+------------+--------+-------------+--------------+-------------+------------+-----------+-------------


   --------------------------------

<*> Длительность вспышки _______ суток.
Интенсивность ___________ (% охвата).
Сроки развития ________________________

Дополнительно указать:
место госпитализации __________________
№ истории болезни _____________________
эпикриз, дата _________________________
протокол вскрытия: N, дата ____________

ИТЭП - инфекционно-токсическая энцефалопатия.
ИТШ - инфекционно-токсический шок.
ОДН - острая дыхательная недостаточность.
ОСЛТ - острый стенозирующий ларинготрахеит.
ОССН - острая сердечно-сосудистая недостаточность.
С - судороги.
ГС - геморрагический синдром.


   ------------------------------------------------------------------

--------------------

Автор сайта - Сергей Комаров, scomm@mail.ru